Çocuğum acaba düz taban mı sorusu ile çocuk ortopedisi polikliniğine başvuru oranı oldukça fazladır.

Özellikle yeni yürümeye başlayan çocukların çoğunda ayak yapısı düz tabanlığı düşündürür ancak ayak yapısını oluşturan kemik, bağ, yumuşak doku ve kasların gelişimi ile ayak yapısının ancak 4 yaşına kadar şekileneceği ve bazı istisnalar dışında bu yaştan önce düz tabanlık teşhisi konusunda yorum yapmanın erken olacağı unutulmamalıdır.

Düz tabanlık, ayak tabanının normalde mevcut olan iç kavis (kemer) kısmının yeterince oluşmamasıyla karakterizedir. Sağlıklı bir ayakta, ayak kemeri (iç kavis) vücut ağırlığını doğru şekilde dağıtmakla görevlidir. Bu kavisin yeterince gelişmediği durumlarda özellikle fazla ayakta kalma ve efor sonrası erken yorulma ve ağrı oluşabilir.

Düz Tabanlık Türleri

Düz tabanlık 2 başlıkta incelenir.

Esnek (Fleksibl) Düz Tabanlık

Sıklıkla görülen düz tabanlık tipidir. Çocuk ayağa yük verdiğinde kemer kaybolur, ayak tabanı düz hale gelir, topuk dışa doğru kayar. Çocuk parmak ucunda yükselince kemer tekrar belirir ve topuk ortaya doğru gelir. Genellikle ağrısızdır ve çocuk büyüdükçe bir miktar düzelme eğilimi gösterir. Erken yorulma ve ağrı gibi durumlarda iç kavisi destekleyici tabanlıklar kullanılabilir ve böylece ayakların aşırı yorulması önlenebilir.

Çocuklar çok hareketlidir ve uzun süre ayakta kaldıklarında, koştuklarında özellikle okul, spor veya oyun gibi yoğun aktivitelerde bu destek faydalı olabilir. Ancak bu destekler ve ortopedik ayakkabılar ayak tabanının şekillenmesine kalıcı bir katkı sağlamayacaktır.

Esnek düz tabanlıkta cerrahiye gereksinim çok nadirdir ve sadece tabanlıktan fayda görmeyen, ağrıya dirençli olgularda cerrahi tedavi seçeneği gündeme gelir. Esnek düz tabanlığı olan çocukların büyük çoğunluğu fonksiyonel anlamda problemsiz ve normal bir yaşantıya sahiptir.

Sert (Rijid) Düz Tabanlık

Nadir görülür. Ayak kemeri hem ayakta dururken hem de parmak ucunda yükselirken oluşmaz. Çoğunlukla ağrılıdır. Tarsal koalisyon (ayak kemikleri arasındaki anormal bağlantı olması), Vertikal talus gibi durumlarla birliktelik gösterir. Sert düz tabanlığı olan çocuklar yüksek oranda cerrahi tedavi adayıdır.